多治見市議会 2022-08-22 08月22日－01号
令和３年度も、引き続き、愛知医科大学病院と連携して医師の確保を行い、医療体制の充実を図りました。全体の稼働病床数は 248床となっております。 新型コロナウイルス感染症の対応として、岐阜県指定の診療・検査医療機関として発熱外来を開設し診療等を行い、コロナ専用病床を確保し、患者の受入れを行いました。
令和３年度も、引き続き、愛知医科大学病院と連携して医師の確保を行い、医療体制の充実を図りました。全体の稼働病床数は 248床となっております。 新型コロナウイルス感染症の対応として、岐阜県指定の診療・検査医療機関として発熱外来を開設し診療等を行い、コロナ専用病床を確保し、患者の受入れを行いました。
これは愛知県のある医科大学なんですけど、医科大学病院高度救命救急センターのセンター長は、こういうふうにおっしゃっています。高齢者が増えて救急医療の必要性が増す中、適切な１１９番は今後さらに重要になる。♯７１１９の普及に向けて、まずはより広く存在を知ってもらうことが必要。都道府県レベルで導入すれば、広報しやすく、効果も得られやすいというふうに話しておられるそうです。
近年、防災意識の高まりの中で、自治体などでも注目されており、つい最近、先日も、災害時に、中核的な医療拠点となる大学病院を抱える藤田医科大学が、１年生から３年生までの全学生約1,800人全員に資格を取らせると発表され、注目されております。資格取得者は、東日本大震災後に大幅に増えて、これまでに23万人以上が取得しているとのことです。
現年度も、前の年度についても多治見市民病院、今井院長を通じて、愛知医科大学に面会を何回も申し入れております。 ただ、愛知医科大学自体でクラスター発生、４科が診療停止、こういうような状況がありましたので、今のところは産科の医師を多治見市民病院に送ってください。こういった活動については、ここのところ行われておりません。状況をしっかり見ながら、今井院長を中心として、愛知医科大学にお願いに行く。
やっぱりもっと専門医の見える、名古屋大学病院とか、愛知医科大学病院とか、がんセンターとか、やっぱりそこまで行かないとこれはちょっと駄目です」という患者さんも見えると思うんですね。 そうした場合は、２次医療機関から３次医療機関へ紹介をいただいて、最後の高度医療を受けていただくと。そういう役割分担ではないだろうかなと思います。
防衛医科大学の元教授の精神看護学の先生は、こう言っておられます。コロナ禍やＩＣＴ化で教員の負担が増えていると見る。特に、いじめ問題での対応では、いじめかどうかの認定に手間を取られると、生きづらさを抱えている生徒にどう向き合えるかという本質的な点がおろそかになると懸念。
令和２年度も引き続き、愛知医科大学病院との連携強化を図り、11月に腎臓移植外科を新たに開設して、診療科を30科といたしました。また、６月には回復期リハビリテーション病棟を40床から50床に増床し、全体の稼働病床数は 248床となりました。 新型コロナウイルス感染症の対応として、４月から帰国者・接触者外来を開始しました。また新型コロナウイルス感染症専用病床を確保し、患者の受入れを行いました。
ただ、発育とかそういうことについては、いろんな御意見はあるというふうには思っておりますが、じゃあそれがデータをもって科学的に公表されているのかというと、そこはないですよ、今のところということで御答弁させていただいたんですが、例えばマスクの効果については、明らかに東京大学の医科学研究所の疫病部門のウイルス感染分野の河岡教授のほうが、そういったマスクの効果をちゃんと実験データを基に公表されています。
愛知医科大学病院にお見舞いに行った際も、本当に元気に振る舞っていらっしゃいました。直前の５月の臨時会、相当つらそうでしたが、しっかり登庁し、自ら投票、１票をしっかり投票をされました。 本日、奥様、美登利さんと意見交換をさせていただきました。ぜひとも市議会議員の皆さん、私ども執行部についても、御遺族の手助け、困ったときにはみんなで力を合わせるというようなことをお願いいたします。
◎市民部長（松原雄一君） マイナンバーカードを健康保険証として利用できる機関は、同カードの読み取り機器を設置している医科、歯科の医療機関及び薬局でございまして、いわゆるそれ以外の接骨院等につきましては、現在では対象外というふうになっております。
この計画は、国が示す方針のほか、歯と口腔の健康の保持、増進に関する医科・歯科連携、歯科医療・介護連携の強化や県民に向けた正しい知識の普及啓発など、社会環境整備の推進、歯科医師、歯科衛生士、歯科技工士をはじめとする歯科医療等業務従事者、歯科口腔保健の推進に必要な人材の確保、育成、通院が困難な人々、在宅療養者に対して必要な歯科医療を提供できる体制づくりを目指していくということでございます。
昨年、医科大で女性や浪人生に対して点数を低く操作する差別的な不正入試問題で違法な判決が出されるなど、とんでもない性差による差別。そして、ほかにもフラワーデモやMe Too・With You運動など、セクシャルハラスメントや性暴力に対する社会運動も記憶に新しく、就職活動中の学生に対するセクシャルハラスメントの被害が相次ぐなど、とんでもない報道もございました。
私立大学の場合は、文系・理系・医科歯科系などの学科により学費等が異なるため全てをカバーできない場合も想定されます。授業料等の減免制度とは別に、実家を出て独り暮らしをする場合、生活費として毎月、国立大学であれば６万６,７００円、私立大学であれば７万５,８００円が日本学生支援機構から支給されます。 このように、当該制度は対象となる学生にとってはかなり手厚いものと言えます。
今のコロナ禍で、愛知医科大学に行くこともできない。相手が会ってくれることもできない。 1.7億円出しているんだから産科連れてこいよ。言うのは簡単ですよ。今回だって施設改善まで予算計上しています。今、医療の状況がどういう状況になっているのか、愛知医科大学はどういう状況になっているのか。そういうことを言ってもらわないと本当に言うだけは楽ですよ。市内に１軒しか産科がないことは分かっています。
◎医療保険課長（島元亮君） オンライン資格確認、国のほうが直接やっている事業になりますので、具体的な情報がないので把握しておりませんが、厚生労働省のホームページによりますと、２月７日現在で岐阜県内の20床以上の病院で44.4％、それから19床以下の医科診療所で23.4％、歯科診療所で19.6％、薬局で50.7％がカードリーダーの申込みをしているというように公表されております。
「オンラインシステムが導入される病院はどれくらいあるか」との質疑に、「国のほうが直接行う事業になるため、具体的な情報は把握していないが、厚生労働省のウェブサイトによると、県内の20床以上の病院で44.4％、19床以下の医科診療所で23.4％、歯科診療所で19.6％、薬局で50.7％がカードリーダーの申込みをしていると公表されている」との答弁。
現場が提供している医療の中身に行政がほとんど介入しないという医療体制の中で、コロナ禍における患者動向を見てみますと、医科、調剤及び歯科の診療種類のうち、入院外と歯科で患者数が大きく減少する一方、１件当たりの点数は上昇しております。 このことは、医師が収入を維持するために必要以上のサービスを提供する、いわゆる医師誘発需要をつくっている可能性を示唆するものです。
は、紹介状を持たずに受診した患者から診察料とは別に、初診では、医科は5,000円以上、歯科では3,000円以上の「特定療養費」を徴収することが義務化されました。 なお、特定機能病院などに承認されていない一定規模の病院の徴収については、任意とされています。 今後、がんの化学療法を行う外来や地域の中核的な医療機関にも対象範囲の拡大や金額の引き上げなどが検討されているところであります。
は、紹介状を持たずに受診した患者から診察料とは別に、初診では、医科は5,000円以上、歯科では3,000円以上の「特定療養費」を徴収することが義務化されました。 なお、特定機能病院などに承認されていない一定規模の病院の徴収については、任意とされています。 今後、がんの化学療法を行う外来や地域の中核的な医療機関にも対象範囲の拡大や金額の引き上げなどが検討されているところであります。
患者の減少など、新型コロナウイルスが医療機関（医科・歯科）に与える影響が報道されております。市内での状況はどのようになっているのか。